விந்த தானம் – நம்பிக்கையா அல்லது மறைந்த அபாயமா?
உலகம் முழுவதும் குழந்தை இல்லாத தம்பதிகளுக்கு ஒரு புதிய வாழ்க்கை
நம்பிக்கையாக விளங்கிய Sperm Donation (விந்த தானம்), தற்போது ஒரு மிகப் பெரிய மருத்துவ மற்றும் சமூக அதிர்ச்சியாக மாறியுள்ளது. சமீப காலத்தில் வெளிவந்த விசாரணை அறிக்கைகள், ஒரு மாணவனின் விந்து மூலம் மட்டும் உலகின் பல நாடுகளில் சுமார் 200 குழந்தைகள் பிறந்துள்ளன என்பதை வெளிச்சத்திற்கு கொண்டு வந்துள்ளன. இந்த செய்தி வெளிவந்த உடனே, மருத்துவ உலகமும் பொதுமக்களும் அதிர்ச்சியில் உறைந்தனர். காரணம், அந்த விந்து தானம் செய்த மாணவனிடம் இருந்த ஒரு மறைந்த மரபணு குறைபாடு, பிறந்த குழந்தைகளின் வாழ்க்கையை முழுமையாக மாற்றக்கூடிய அளவுக்கு ஆபத்தானதாக இருப்பதே.
விந்த தானம் என்பது மருத்துவ அறிவியலின் ஒரு மனிதாபிமான சாதனை. இயற்கையாக குழந்தை பெற முடியாத தம்பதிகளுக்கு இது ஒரு பெரிய வரம். ஆனால் இந்த சம்பவம், அந்த வரத்தின் பின்னால் எவ்வளவு பெரிய அபாயம் மறைந்திருக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது. அந்த மாணவன் விந்து தானம் செய்த காலகட்டத்தில், வழக்கமான மருத்துவ சோதனைகளின் அடிப்படையில் அவர் முழுமையாக ஆரோக்கியமானவர் என்றே பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தார். எந்தவிதமான தொற்றுநோயும் இல்லை, குடும்ப வரலாற்றிலும் பெரும் நோய்கள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை.
ஆனால், காலப்போக்கில் பிறந்த குழந்தைகளில் சிலருக்கு அசாதாரண உடல்நலப் பிரச்சினைகள், குறிப்பாக புற்றுநோய் தொடர்பான அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கியபோது, மருத்துவர்களுக்கு சந்தேகம் எழுந்தது. தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட்ட விரிவான மரபணு ஆய்வுகள், அந்த மாணவனின் விந்தில் ஒரு அரிதான ஆனால் மிக ஆபத்தான Genetic Mutation இருந்ததை உறுதிப்படுத்தின. இதன் விளைவாக, அந்த விந்து மூலம் பிறந்த குழந்தைகள் அனைவரும் ஒரு “நேரம் காத்திருக்கும் நோய் அபாயத்தில்” வாழ வேண்டிய நிலைக்கு தள்ளப்பட்டுள்ளனர்.
மரபணு குறைபாடு – குழந்தைகளின் எதிர்காலத்தை அச்சுறுத்தும் சாபம்
இந்த சம்பவத்தின் மையமாக இருப்பது TP53 gene mutation எனப்படும் மரபணு மாற்றம். இந்த மரபணு மனித உடலில் செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளராமல் தடுக்க முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஆனால் இதில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், அந்த பாதுகாப்பு அமைப்பு செயலிழந்து, உடலில் பல்வேறு வகையான கேன்சர்கள் உருவாகும் அபாயம் மிக அதிகமாகிறது. இதனுடன் தொடர்புடையதே Li-Fraumeni Syndrome என்ற அரிதான மரபணு நோய்.
இந்த syndrome உள்ளவர்களுக்கு, குழந்தைப் பருவத்திலிருந்தே முதிர்ந்த வயது வரை, ஒருமுறை அல்ல பலமுறை கூட புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. மருத்துவர்கள் கூறுவதாவது, இந்த மரபணு குறைபாடு உள்ளவர்களில் 80–90% பேருக்கு வாழ்நாளில் குறைந்தது ஒரு முறை கேன்சர் உருவாகும் வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த தகவல் வெளிவந்ததும், அந்த விந்து மூலம் குழந்தை பெற்ற பெற்றோர்கள் கடும் மன உளைச்சலுக்கு உள்ளாகினர்.
ஏற்கனவே சில குழந்தைகளுக்கு கேன்சர் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளதாகவும், சிலர் சிகிச்சை பெற்று வருவதாகவும் தகவல்கள் வெளியாகியுள்ளன. மேலும், சில குழந்தைகள் இளம் வயதிலேயே உயிரிழந்ததாகவும் செய்திகள் தெரிவிக்கின்றன. இதனால், இந்த விந்து தானம் பெற்ற குடும்பங்கள், “எங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம் என்ன?” என்ற கேள்வியுடன் தினமும் வாழ வேண்டிய சூழலில் உள்ளனர்.
இந்த மரபணு குறைபாடு donor-க்கு நேரடியாக பெரிய பாதிப்பை ஏற்படுத்தாமல் இருந்தாலும், அவரது விந்து மூலம் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அது முழுமையாக பரவி, அவர்களின் உடலில் ஒரு மௌன வெடிகுண்டு போல செயல்படுகிறது என்பதே மருத்துவர்களின் பெரும் கவலை.
மருத்துவ அமைப்புகளில் நடந்த தவறுகள் – யார் பொறுப்பு?
இந்த பேரதிர்ச்சி, உலகம் முழுவதும் செயல்பட்டு வரும் fertility clinics மற்றும் sperm banks-இன் நடைமுறைகளை மீண்டும் கேள்விக்குள்ளாக்கியுள்ளது. பொதுவாக விந்து தானம் செய்யும் நபர்களுக்கு செய்யப்படும் screening-ல், HIV, Hepatitis போன்ற தொற்றுநோய்கள், சில பொதுவான மரபணு நோய்கள், உடல் நலம், மனநலம் ஆகியவை மட்டுமே பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. ஆனால், முழுமையான Genetic Sequencing பல நாடுகளில் கட்டாயமாக இல்லை.
இதுவே இந்த சம்பவத்தின் முக்கிய குறைபாடாக பார்க்கப்படுகிறது. அந்த மாணவனிடம் இருந்த TP53 mutation மிகவும் அரிதானது என்பதால், வழக்கமான சோதனைகளில் அது கண்டறியப்படவில்லை. மேலும், ஒரே donor-ன் விந்து பல நாடுகளில் உள்ள பல fertility clinics-களுக்கு பகிரப்பட்டதும், குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை 200-ஐ கடந்ததும் இந்த அபாயத்தை பெரிதாக்கியுள்ளது.
பல நாடுகளில், ஒரே donor-ன் விந்து மூலம் எத்தனை குழந்தைகள் பிறக்கலாம் என்பதற்கு கடுமையான சட்ட வரம்புகள் இல்லை. சில இடங்களில் உள்ள வரம்புகளும் சரியாக கண்காணிக்கப்படுவதில்லை. இதனால், ஒரே genetic குறைபாடு நூற்றுக்கணக்கான குழந்தைகளுக்கு பரவ வாய்ப்பு உருவாகிறது.
இந்த சம்பவம் வெளிச்சத்திற்கு வந்த பிறகு, பல நாடுகள் தங்களின் fertility laws மற்றும் medical protocols-ஐ மறுபரிசீலனை செய்யத் தொடங்கியுள்ளன. donor-க்கு அனுமதி அளிக்கும் முன், விரிவான மரபணு சோதனைகள் கட்டாயமாக்கப்பட வேண்டும், ஒரே donor-ன் விந்து பயன்படுத்தப்படும் குழந்தைகள் எண்ணிக்கைக்கு சர்வதேச அளவில் ஒரே மாதிரியான வரம்புகள் இருக்க வேண்டும் என்ற கோரிக்கைகள் வலுப்பெற்றுள்ளன.
எதிர்கால பாடம் – மனித உயிர்களுக்கான கடும் எச்சரிக்கை
இந்த சம்பவம், மருத்துவ அறிவியலுக்கும் சமூகத்திற்கும் ஒரு பெரிய எச்சரிக்கை மணி. விந்த தானம் என்பது மனிதாபிமான நோக்கத்துடன் செயல்படும் ஒரு மருத்துவ சேவை என்றாலும், அதில் சிறிய அலட்சியமும் நூற்றுக்கணக்கான உயிர்களை பாதிக்கக்கூடிய பேரழிவாக மாறலாம் என்பதைக் இது நிரூபித்துள்ளது.
மருத்துவ நிபுணர்கள் முன்வைக்கும் முக்கிய பரிந்துரைகள்:
- விந்த தானம் செய்யும் அனைவருக்கும் Advanced Genetic Screening கட்டாயமாக்கல்
- ஒரே donor-ன் விந்து மூலம் பிறக்கும் குழந்தைகள் எண்ணிக்கைக்கு கடும் சர்வதேச வரம்பு
- பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் இலவச சிகிச்சை
- பெற்றோர்களுக்கு மற்றும் எதிர்கால donor-க்களுக்கு Genetic Counselling
இவை அனைத்தும் நடைமுறைக்கு வந்தால், எதிர்காலத்தில் இதுபோன்ற சம்பவங்களை பெரிதும் தவிர்க்க முடியும்.
முடிவாக, ஒரே மாணவனின் விந்து மூலம் பிறந்த 200 குழந்தைகள் இன்று உயிர் அபாயத்தில் உள்ளனர் என்ற இந்த செய்தி, மருத்துவ அமைப்புகள் இன்னும் எவ்வளவு பொறுப்புடன் செயல்பட வேண்டும் என்பதற்கான கடும் நினைவூட்டலாகும். இது ஒரு தனிப்பட்ட தவறு அல்ல; இது ஒரு முழு அமைப்பின் சீர்திருத்தத்திற்கான அழைப்பு. மனித உயிர்கள் தொடர்பான விஷயங்களில், எந்த அளவிலும் அலட்சியம் இருக்கக் கூடாது என்பதே இந்த
பேரதிர்ச்சியின் மிகப்பெரிய பாடம்.
.jpg)




Post a Comment
0Comments